阴道出血第4种可能：葡萄胎
jones-Pursuiting happiness 写于 2010-09-29
【定义】
所谓葡萄胎就是水囊状胎块，是一种不正常的怀孕。胚胎没有正常的成长，反而和妊娠囊一起萎缩，而将来要发育成胎盘的绒毛组织过度的增生，形成一个水肿、无血管的肿块。这些绒毛水肿形成的水泡，就像葡萄粒一样，充满着整个子宫腔，所以又名葡萄胎。
葡萄胎的发生率，以亚洲和东南亚的妇女较高，且一旦有过葡萄胎的病史，复发的机率也高达4~5倍。葡萄胎的早期症状无法和正常怀孕区分，但在怀孕7~8周后，虽会出现各种怀孕迹象，却没有胎心音。在超音波的检查下，也可以看见胚胎萎缩，医师通常会立即刮除子宫内萎缩的受精卵，减少发生葡萄胎的机会。
【症状】
若葡萄胎早期没有发现，通常在怀孕至中期时，会开始有阴道出血、贫血、子宫肿大等症状，更严重的会引起妊娠剧吐、妊娠毒血症(蛋白尿、高血压、水肿)...等，而百分之百的葡萄胎患者都会有阴道出血的症状。
【处理原则】
临床上葡萄胎的治疗主要是以子宫扩刮术清除。值得注意的是葡萄胎有可能会发生恶性变化，演变成「绒毛膜癌」，所以患者必须持续追踪，检测HCG 的血中浓度。
在超音波的帮忙下，很多可能会演变成葡萄胎的萎缩胚胎，在初期就可以诊断以便即早处理，所以规则产检和注意阴道出血的不正常症状，才是有效的预防之道!